Какой наркоз лучше делать при кесаревом сечении
Будущая мама, которой по медицинским показаниям предстоит такой метод родов, как кесарево сечение, волей-неволей задумывается, какой наркоз ей лучше делать при этой операции.
Среди методов обезболивания, которые используются при «кесаревом сечении», можно выделить две категории – обезболивание, при котором роженица остается в сознании (анестезия), а также общий наркоз – метод, при котором сознание женщины отключается полностью. То есть, такого понятия, как общая анестезия при «кесаревом сечении» не существует.
Сегодня мы поговорим именно об общем наркозе, это достаточно обширная тема. В том случае, если вы хотите узнать подробнее об анестезии, это можно сделать на нашем сайте, в посвященной этой теме статье.
Итак, какой наркоз делают при кесаревом сечении? Начнем с того, что общий наркоз при кесаревом сечении – совсем не частая практика в современных родильных домах. Врачи, как правило, стараются прибегать именно к анестезии, чтобы оставить будущую маму в сознании. Но в некоторых случаях эта мера необходима. Давайте разберемся, в каких именно.
- В первую очередь, общий наркоз применяется при «кесаревом сечении» в том случае, если операция производится в экстренном порядке, и времени на сложный процесс по проведению местной анестезии попросту нет.
- Такая мера может понадобиться, если роженице противопоказана анестезия по медицинским показаниям, например, если на месте проведения присутствует очаг воспаления.
- Общий наркоз применяется в случае косого или поперечного предлежания плода
- В случае патологического ожирения у роженицы, выпадения пуповины или приращения плаценты
- Если женщине ранее была сделана операция на позвоночнике
- Ну и в том случае, если будущая мама категорически отказывается от проведения местной анестезии
Виды наркоза при кесаревом сечении
Под каким наркозом делается кесарево сечение? Есть два способа: внутривенный и эндотрахеальный. Поговорим о плюсах и минусах каждого.
(Видео, как проводится общий наркоз при «кесаревом сечении», можно найти на нашем сайте).
Внутривенный общий наркозЭтот способ производится с помощью внутривенной инъекции, при которой в организм водится специально рассчитанная, исходя из веса пациентки, доза анестезирующего препарата. Как результат, тормозится центральная нервная система, отключается сознание и наступает полное расслабление мышц.
Плюсы
- Полное, стопроцентное обезболивание
- Абсолютное расслабление мышц, что облегчает работу врача
- Скорость проведения, этот способ позволит сэкономить время тогда, когда это действительно необходимо
- Не влияет как на давление, так и на деятельность сердца
- Специалист-анестезиолог может на протяжении всей операции держать под контролем как глубину, так и длительность наркоза
- Этот способ гораздо проще по технике проведения, нежели, например, спинальная или эпидуральная анестезия, используемые при кесаревом сечении.
Минусы
- При применении этого метода слишком велик риск осложнений как у мамы, так и у малыша. Внутривенный наркоз чреват для ребенка нарушением дыхания, а также нарушениями в работе центральной нервной системы
- У самой роженицы может возникнуть гипоксия, а также непроизвольный выброс в трахею содержимого желудка
- Если при проведении операции понадобилась искусственная вентиляция легких, у пациентки может подняться давление. Не исключено и нарушение сердечного ритма.
Врачи крайне не рекомендуют использовать внутривенный способ, и если встает выбор, какой наркоз безопаснее выбрать при «кесаревом сечении», то лучше остановиться на следующем методе, который несколько безопаснее, хотя и у него есть свои нюансы.
Эндотрахеальный общий наркозКак делают такой общий наркоз при кесаревом сечении? Здесь для введения анестезирующего препарата в организм применяется специальная трубка, которая вводится в трахею.
Специалисты, в том случае, если применения общего наркоза не избежать, останавливаются именно на этом методе, так как у него есть ряд значительных преимуществ перед предыдущим.
Плюсы
- Вводимый лекарственный препарат гораздо медленнее проникает сквозь плаценту, нежели чем при внутривенном введении. Соответственно, риски для малыша, о которых мы говорили в предыдущем пункте, значительно снижаются.
- Для будущей мамы значительно снижается возможность как нарушения сердечного ритма, так и работы сердечно сосудистой системы. Ведь аппарат, используемый для введения этого вида наркоза, сам насыщает легкие кислородом и выводит из них углекислый газ
- Препарат, используемый для анестезии, попадает в организм в гораздо более точном количестве, а изменение его дозировки осуществляется гораздо легче
- Анестезиолог может в полном объеме контролировать насыщение легких кислородом, а также объем их вентиляции
- При использовании этого метода содержимое желудка ни коем образом не может проникнуть в легкие
Но при всех очевидных плюсах эндотрахеального наркоза, у него, к сожалению, есть и свои минусы.
Минусы
- Тошнота
- Головные и мышечные боли
- Сильнейшее, вплоть до обморока, головокружение
- Мышечные сокращения, дрожь
- Ослабление сознания
- Из-за введения трубки могут возникнуть травмы во рту и в горле
- Может возникнуть очаг инфекции в легких
- Аллергический и анафилактический шок
- Поражение головного мозга и повреждения нервных отростков как у роженицы, так и у плода
Отзывы о том, какой наркоз лучше выбрать при «кесаревом сечении»
Если рассматривать отзывы женщин, который прошли через процедуру общего наркоза при «кесаревом сечении», единодушного мнения среди них нет. У кого-то был определенный ряд последствий, а кто-то, к счастью, перенес все с легкостью и родил здорового малыша. Но если прислушиваться к специалистам, то их мнение однозначно: если есть выбор, то лучше предпочесть методы регионарной анестезии, такие, как спинальная и эпидуральная, оставив общий наркоз на крайний случай.
Отзывы и видео о том, как проходит кесарево сечение под общим наркозом, вы сможете найти на нашем сайте.
Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.