Чирей на ноге: лечение недуга на разных стадиях
На поверхности человеческой кожи обитает огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Зачастую для их проникновения достаточно лишь небольшой ранки или царапинки, где активно начинают развиваться бактерии. В большинстве случаев это заканчивается образованием уплотнения без видимого стержня, которое называют прыщиком. Но если патологический процесс затрагивает волосок, формируется фурункул (чирей). Довольно часто они располагаются в области бедра, голени, на стопах и ягодицах. В отличие от прыщей, фурункулы далеко не безобидны и требуют немедленного лечения.
Что представляет собой чирей на ноге
Чирей, или фурункул, — это воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением волосяной луковицы. Во время своего развития заболевание проходит несколько стадий, которые отличаются друг от друга по выраженности клинических симптомов.
- Инфильтрация. Формирование воспалительного отёка и покраснения в области повреждённого волоса. Нога становится опухшей и болезненной в месте повреждения.
- Образование стержня. В глубине мягких тканей возникает плотная структура, которая имеет протяжённость от нескольких миллиметров до сантиметра. В середине покраснения можно заметить белую или жёлтую точку (верхушку стержня). Через несколько дней происходит разрушение мягких тканей, гной вместе с волоском отделяется от кожи.
- Стадия заживления. На месте повреждения разрастается соединительная ткань, которая впоследствии переходит в корочку и рубец. Через несколько недель в этой области возможно образование нового волоска.
Фурункул имеет вид большого набухшего и красного образования со стержнем
Вероятные осложнения недуга
Фурункул — это гнойное заболевание, которое без необходимого лечения неуклонно прогрессирует и может негативно сказаться на здоровье пациента. При грамотной терапии сроки восстановления организма после чирья составляют от двух недель и до нескольких месяцев.
Чем моложе больной и чем меньше у него других хронических или острых недугов, тем быстрее протекает реабилитация.
Как показывает моя практика, образ жизни и соблюдение правил гигиены имеют большое значение в процессе заживления мягких тканей. Мне довелось лечить себе фурункул в области бедра несколько лет назад. В этот период приходилось довольно много путешествовать между различными городами, в результате чего времени на нормальную обработку раны практически не оставалось. Это привело к тому, что фурункул постоянно нарывал и заживление происходило крайне медленно. После возвращения домой мне удалось наладить режим лечения и обработки чирья, в результате чего заболевание прошло в течение двух недель.
Какие осложнения могут встречаться у больных с фурункулами:
- Дальнейшее распространение инфекции в коже и подкожной клетчатке. Бактерии из расплавленного гноем волосяного фолликула могут мигрировать в предлежащие ткани. У пациентов со слабой иммунной системой часто формируются абсцессы или флегмоны. Они представляют собой скопления гноя (с капсулой или без), которые могут располагаться крайне глубоко. Лечение такого осложнения хирургическое.
- Формирование заражения крови. Как только микробы проникают в артерии и вены, с током жидкости они разносятся по телу человека и поражают другие внутренние органы. В каждом из них образуется очаг инфекции. У пациента резко поднимается температура, он чувствует себя усталым и разбитым. Лечение заражения крови (сепсиса) проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии с использованием растворов для уменьшения интоксикации.
- Возникновение тромбов. При развитии воспалительного процесса кровь загустевает и не может свободно перемещаться по сосудистому руслу. В результате этого образуются тромбы, которые нарушают доставку кислорода и питательных веществ к тканям. При длительном течении подобного процесса развивается гибель клеток и гангрена. Лечение тромбоза проводится с помощью специальных препаратов для разжижения крови, а при гангрене повреждённую конечность нужно только ампутировать.
Традиционные методики лечения фурункулов
Терапия гнойно-воспалительного недуга — это длительный процесс, который имеет свои особенности для каждой стадии. Такой подход позволяет избавиться от недуга без каких-либо последствий для здоровья. Обычно медики начинают лечение с применения консервативных препаратов, после чего оценивают их эффективность в течение нескольких дней. При необходимости одно средство заменяют на другое. Допустимо также использование физиотерапевтических процедур и назначение специальной диеты. Если эффект от проводимых мероприятий отсутствует, пациента направляют на операцию.
Основные цели лечения фурункула:
- уменьшение выраженности болевого синдрома;
- удаление стержня;
- снятие отёчности, зуда и раздражения;
- улучшение периферического кровообращения;
- укрепление иммунитета;
- стимуляция процессов заживления мягких тканей.
На таком этапе крайне важно предотвратить дальнейшее формирование фурункула. С этой целью врачи назначают препараты как местного (наносятся на кожу) так и системного (принимаются внутрь) воздействия, а также физиотерапевтические процедуры. Помните, что перед нанесением мазей, кремов, гелей или антисептических растворов необходимо предварительно помыть конечность с мылом, а также осушить бумажным полотенцем. Такая обработка уменьшает количество бактерий, паразитирующих на кожных покровах.
Таблица: медикаменты для местной терапии Название средстваСоставМеханизм действияСпособы примененияРаствор бриллиантового зелёногоСинтетический краситель на спиртовой основеВызывает гибель микробов в области пораженияТочечное нанесение на зону повреждения утром и вечеромДимексидДиметилсульфоксидУменьшает выраженность отёкаПрикладывание ватного диска к фурункулу на 5 минут однократноБепантенДекспантенол, цетиловый спиртСпособствует регенерации мягких тканейНаносить на кожу 2–3 раза в деньТроксевазинТроксерутинПредотвращает образование тромбовНанесение на кожу один раз в суткиИхтиоловая мазьИхтаммол, амониевая сольСпособствует рассасыванию фурункулаКомпрессы на ночь Фотогалерея: препараты для местной обработки чирьяСистемное лечение фурункула проводится с помощью следующих средств:
- Антибиотики — препараты, которые вызывают гибель большинства микробов. На стадии инфильтрации они назначаются только в том случае, если у пациента имеются другие очаги инфекции (ссадины, гнойные раны, стрептококковое поражение кожи). Чаще всего используют не слишком агрессивные антибиотики: Ванкомицин, Тейкопланин, Тетрациклин, Левомицетин, Синтомицин, Азактам, Меропенем.
- Иммуностимуляторы показаны пациентам, у которых практически отсутствуют клетки костного мозга, и организм не может защитить себя от инфекции. Из этих препаратов назначают: Тимоген, Тималин, Тактивин, Виферон, Циклоферон.
- Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают отёчность и устраняют болезненность. С этой целью используют: Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Тамоксифен, Аскофен, Анальгин, Ибуклин.
Для улучшения процессов регенерации также допустимо использовать физиопроцедуры. Их длительность и характер определяются исходя из возраста и состояния здоровья больных. Самые распространённое физиолечение:
- Ультрафиолетовое облучение. Пациента помещают под источник лучистого тепла, в результате чего воспаление постепенно уменьшается.
- Индуктотермия — использование магнитных полей различной силы. Такая методика позволяет стимулировать и укрепить иммунитет пациента.
- Сухое тепло — наложение на область повреждения специальных компрессов. Это помогает уменьшить боль и снять покраснение окружающих тканей.
Если вы упустили момент и заболевание перешло на следующий этап, не стоит переживать. От этого недуга также можно избавиться как консервативными, так и оперативными методиками. В этот период преобладает использование препаратов системного воздействия, а обработке кожи уделяется гораздо меньше времени.
Какие медикаменты помогают бороться с недугом в стадию формирования стержня:
- Антибиотики. Теперь допустимо использование препаратов более широкого спектра действия: Азлоциллин, Цефаклор, Цефалексин, Ампициллин, Карбенициллин, Бициллин-1. Применяют в виде таблеток и уколов.
- Гормональные противовоспалительные средства уменьшают отёчность и натяжение тканей. К ним относят: Преднизолон, Кортеф, Дексаметазон, Кеналог, Медопред. Допустимо использовать как мази, так и таблетированные формы.
- Протеолитические ферменты выпускаются в виде порошка, который засыпается в область стержня и помогает ему вскрыться. С этой целью используют: Трипсин, Химотрипсин, Лидаза.
Если консервативное лечение не приносит результатов, а стержень фурункула не отторгается в течение длительного времени, доктора переходят к оперативному вмешательству. Предварительно область предполагаемого разреза анестезируется с помощью обезболивающих средств и обрабатывается антисептиком. По возможности волосы в этом месте сбриваются, чтобы не разносить бактерии дальше. С помощью скальпеля доктор осуществляет вскрытие головки фурункула и салфеткой удаляет гной. Сам стержень извлекается пинцетом крайне аккуратно, так как любое резкое движение может спровоцировать его разрыв. Как только операция завершается, рану промывают антибактериальным раствором и закрепляют сверху повязку с заживляющей мазью.
Видео: хирургическое лечение чирья Как избавиться от осложнённого фурункула на ногеДовольно часто при отсутствии своевременной терапии или при крайне ослабленном иммунитете у пациентов развивается абсцесс. Его образование сопровождается выраженным ухудшением состояния с резким подъёмом температуры тела, тошнотой, рвотой или головной болью. Пострадавший не может наступать на ногу и старается всячески её щадить.
Абсцесс лечится хирургическим методом. Перед проведением операции доктора проводят дезинтоксикацонную терапию: через внутривенный катетер в организм пациента поступают растворы, богатые солями и питательными веществами (глюкоза, Дисоль, Трисоль, Ацесоль). Как только состояние пострадавшего будет стабилизировано, можно приступать к удалению абсцесса. После действия наркоза доктора обрабатывают раневую поверхность и вскрывают гнойник. С помощью вакуумного отсоса убирают лишнюю жидкость и скальпелем иссекают капсулу. Полученную полость промывают антисептиком и устанавливают туда дренажную трубку, по которой оттекает гной, кровь и лимфа. Пациент находится в отделении реанимации и интенсивной терапии на протяжении нескольких дней.
Что категорически запрещено делать если существует чирейНекоторые действия могут спровоцировать ухудшение состояния и привести к серьёзным осложнениям. Если вы не имеете медицинского образования, необходимо обращаться за помощью в больницу: последствия фурункулёза могут быть непредсказуемы. Что запрещено делать пациентам с чирьем:
- Пытаться выдавливать гной самостоятельно. Организм человека богат мельчайшими кровеносными сосудами — капиллярами. При этом даже незначительная травматизация приводит к распространению гноя. В самом безобидном случае в ближайшее время у вас появится ещё один фурункул, но при неблагоприятном исходе возрастает риск возникновения тромбозов и заражения крови.
- Прогревать чирей в стадии формирования стержня. Тепловые процедуры также вызывают расширение сосудов и размягчение образования, в результате чего бактерии мигрируют по организму. В этот период необходимо отказаться от посещения бань, саун или приёма горячей ванны.
- Заниматься спортивными нагрузками. При фурункулёзе в организме интенсивно протекает воспалительный процесс, а физическая активность сопровождается выбросом гормона стресса — адреналина. Его воздействие негативно сказывается на росте и развитии чирья, а также может привести к его преждевременному вскрытию.
Мне доводилось сталкиваться с пациентом, который самостоятельно пытался проткнуть фурункул в области голени. Он проткнул образование иголкой, хотя там ещё даже не сформировался стержень. Больной забыл подходящим образом продезинфицировать свой инструмент, в результате чего в ранку попали другие бактерии. Через несколько дней на месте фурункула образовалась огромная нарывающая язва, которая не заживала, продолжала расти и приносила пациенту массу неприятных ощущений. Лечение дефекта проводилось уже в стационаре хирургическим путём. Из-за большого размера поражения докторам пришлось забрать участок кожи со спины, чтобы закрыть образовавшуюся рану полностью.
Народные способы избавления от фурункула на ноге
Симптомы гнойных заболеваний довольно легко устраняются с помощью природных рецептов. Различные примочки и компрессы могут быть использованы как на начальной стадии, так и при формировании стержня. Но не забывайте, что фурункул развивается под действием бактерий, а растения и травы не могут вызывать их полную гибель. Именно поэтому доктора рекомендуют использовать такие рецепты только в сочетании с традиционным лечением.
Перед применением средства нанесите небольшое количество на кожу, чтобы проверить аллергическую реакцию. При покраснении, шелушении, зуде или жжении лучше отказаться от него.
- Две крупные ветки алоэ заверните в марлевую салфетку и разомните с помощью вилки, чтобы выступил сок. Полученный компресс необходимо поместить на область расположения фурункула и примотать бинтом на пятнадцать — двадцать минут. Алоэ обладает антисептической активностью и может разрушать отмершие ткани. Допустимо использовать этот способ на всех стадиях недуга.
- Сварите одну крупную луковицу. Разделите её на несколько частей, после чего прикладывайте к поверхности чирья. Лук мягко снимает воспаление, уменьшает покраснение, зуд и болевые ощущения. Рекомендуется использовать его в течение недели.
- Один пакетик аптечной ромашки растворите в стакане кипятка. После остывания возьмите ватный диск и протирайте область расположения фурункула подобным раствором. Ромашка уменьшает отёчность и раздражение тканей, а также она совершенно безвредна. Применять такой способ можно каждый день.
Особенности лечения болезни у беременных женщин и детей
У малышей образование фурункула происходит с выраженным симптомом интоксикации: повышается температура, нарушается сон и пропадает аппетит. Патологический процесс развивается крайне быстро, поэтому местное лечение не приносит результата. Одним из тяжёлых осложнений такого состояния являются фебрильные судороги — спонтанные движения мышц. Для терапии фурункулёза у детей доктора назначают препараты системного воздействия:
- антибиотики: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Клацид;
- дезинтоксикационные средства: Реополиглюкин, Регидрон, Реамберин;
- жаропонижающие: Парацетамол, Вибуркол, Нурофен.
Лечение чирья на ноге у беременных протекает по тем же принципам, что и у других взрослых людей. Некоторые антибактериальные препараты могут токсично воздействовать на формирующегося малыша, поэтому их заменяют более щадящими аналогами: Оксациллин, Цефазолин, Эритромицин, Азитромицин. Обработку кожных покровов нужно проводить с использованием антисептиков Хлоргексидина, Мирамистина или перекиси водорода. Применять физиотерапию на ранних и поздних сроках беременности не рекомендуется: некоторые процедуры провоцируют выкидыш или преждевременные роды.
Как избавиться от хронического фурункулёза
Одно из главных направлений лечения подобного заболевания — это укрепление иммунной системы. От рецидивирующего чирья чаще всего страдают пациенты, у которых по каким-то причинам произошёл сбой в организме, в результате чего он не может самостоятельно бороться с инфекцией. С целью восстановления применяют следующие препараты:
- Пребиотики и пробиотики — это медикаменты, которые стимулируют рост нормальной микрофлоры в человеческом теле. Зачастую после такого лечения организм становится более устойчивым к воздействию окружающей среды. С этой целью применяют: Линекс, Бифинорм, Бифидумбактерин, Наринэ Форте.
- Витаминные и минеральные комплексы восстанавливают потребности в микроэлементах. Чаще всего применяют: Кальций Д3-Никомед, Компливит, Аевит, Витрум, Супрадин.
- Иммуностимуляторы назначают с той же целью, что и при лечении стадии формирования стрежня. Используют более действенные препараты: Галавит, Ликопид, Полиоксидоний, Октам, Итраглобин.
Хронический фурункулёз — серьёзная проблема, с которой человеку приходится бороться на протяжении всей жизни. Иногда в лечении этого недуга помогает полная смена климата и привычной среды обитания. В моей практике встречался пациент с такой проблемой, который долгое время жил в условиях уральского холода, а затем переехал на морское побережье. Солёная вода и тёплый воздух сыграли значительную роль в укреплении его иммунитета, в результате чего мужчина смог раз и навсегда забыть о проблеме хронического фурункулёза.
Организация питания для больных с чирьем
В период реабилитации организм тратит большое количество энергии на восстановительные процессы. Именно поэтому так важно обеспечить его необходимыми питательными веществами. Доктора рекомендуют употреблять больше круп, злаковых, овощей и фруктов, которые богаты клетчаткой. Обязательно использование животного белка (яйца, творог, молоко, сыр, рыба, мясо, кефир). Все блюда нужно отваривать, тушить или запекать: так они сохранят гораздо больше полезных витаминов. В качестве десерта можно использовать йогурт без добавок, мёд и ягоды. А также не забывайте каждый день пить по полтора литра жидкости: она способствует нормализации водно-солевого равновесия организма.
Употребление сладкой пищи замедляет процессы восстановления. Во время прохождения практики в хирургическом отделении мне довелось столкнуться с пациентом, который регулярно нарушал режим. В каждое посещение родственники приносили ему шоколад, леденцы, пастилу и прочие запрещённые сладости, которые больной незаметно проносит в палату. При этом пострадавший мучился от хронического фурункулёза, но продолжал нарушать диету. Высокоуглеводистая еда — это лучшее питание для всех бактерий человеческого организма. Если вы хотите выздороветь, от неё необходимо отказаться.
Фотогалерея: продукты, которые обязательно исключить из рационаКак защитить себя и близких от развития недуга
В формировании фурункулёза огромное значение имеет образ жизни пациента. Укрепление иммунитета и соблюдение простейших правил гигиены позволит обезопасить от развития чирья как детей, так и взрослых. Помните, что никто не сможет позаботиться о здоровье лучше, чем вы сами.
Рекомендуется с раннего возраста прививать малышам полезные привычки об обработке кожи и правильном питании: это поможет в будущем избежать многих проблем.
Методы профилактики фурункулёза:
- утром и вечером принимайте тёплый душ с использованием моющих средств;
- употребляйте только свежие и натуральные продукты;
- закаливайте организм;
- ставьте прививки против различных заболеваний детям и взрослым;
- регулярно обращайтесь к доктору для прохождения профилактического осмотра;
- занимайтесь спортом и ведите активный образ жизни;
- используйте новые бритвенные принадлежности с острым лезвием;
- не носите чужую одежду и обувь;
- чередуйте время труда и раслабления;
- избегайте стрессовых ситуаций дома и на работе;
- ездите отдыхать в тёплые страны и на моря;
- носите вещи из натуральных хлопковых тканей, которые пропускают воздух;
- при развитии любого заболевания обращайтесь за медицинской помощью.
С фурункулами в области ног сталкивается практически каждый второй человек с ослабленным иммунитетом. Чирей также склонен к частому рецидивированию, поэтому терапия заболевания длится крайне долго (месяцы или даже годы). Только после прохождения полного курса восстановительных процедур можно получить положительный результат. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением: осложнения фурункула крайне грозные и могут привести к инвалидности или к гибели пациента.