Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Для одиночных реставраций применяется ускоренная нагрузка, коронка устанавливается на имплант через 18-30 дней после установки имплантов. Импланты используют не только центральную губчатую кость, но также задействуют более глубокие слои, причем не только челюстной кости, но и черепа 1 .

За счет этого лечение в большинстве ситуаций проводится без костной пластики.

«Записалась на прием в клинику в конце марта. Все прошло очень хорошо, я премного благодарна врачам: хирургу и ортопеду. Спустя примерно месяц полностью привыкла, нет дискомфорта. Речь отлично поставлена. Я даже говорить лучше стала! Врачи от Бога! Спасибо вам обоим огромное!»

улыбайтесь и РАДУЙТЕСЬ жизни
наслаждайтесь вкусом еды
начните ЖЕВАТЬ сразу
забудьте о дискомфорте и боли
откажитесь от съемных протезов навсегда

Врачи центра Smile-at-Once – последователи школы Immediate Load Implantation (что переводится с английского языка именно как «имплантация с немедленной нагрузкой») и одни из первых в России начали использовать в своей практике методику данную методику. Специалисты клиники имеют сертификаты Международного фонда имплантологов, компаний Nobel, Straumann, Oneway Biomed и OSSTEM, а также являются аккредитованными мастерами немедленной нагрузки с правом обучения российских коллег.

Только в нашем центре вы получаете пожизненную гарантию на результат имплантации и бесплатное сервисное обслуживание ортопедических конструкций. Помимо этого ответственность по рискам, связанным с отторжением застрахована по каждому пациенту и входит в стоимость услуг.

отсутствие одного зуба, который не участвует в жевательном процессе,
отсутствие от 2-х зубов подряд,
полная адентия,
атрофическое рассасывание костной ткани,
невозможность проведения наращивания кости,
проседание десны и нарушение эстетики слизистой,
любой возраст пациента – главное, чтобы не было общих противопоказаний,
воспаления пародонта (пародонтит, пародонтоз) и костной ткани (остеопороз),
необходимость быстрого восстановления зубов.

однофазная,
миниинвазивная,
экспресс-имплантация,
Immediate Load Implantation (ILI),
безоперационная,
бесшовная,
бескровная.

К сожалению, сегодня вокруг имплантации зубов с немедленной нагрузкой витает достаточно большое количество мифов. И порождены они в основном недостатком объективной информации о данной методике, поскольку владеют ею немногие врачи в нашей стране, а остальные лишь используют данный термин в качестве рекламной уловки. Методика требует от врача максимальной сосредоточенности и профессионализма, а также прохождения длительного и довольно дорогостоящего обучения за рубежом.

Пациент избегает костной пластики

Одноэтапная имплантация зубов с немедленной нагрузкой объединяет сразу несколько протоколов восстановления зубов посредством дентальных имплантов. Суть ее применения сводится практически к моментальному восстановлению жевательной и эстетической функции зубов в основном при множественных реставрациях, а импланты используют не только центральную губчатую кость, но также задействуют более глубокие слои, т.е. выходят за пределы челюстей и фиксируются в области подбородка или скул. За счет этого лечение в большинстве ситуаций проводится без костной пластики.

Если зубов нет, развивается резорбция костной ткани, то есть буквально кость рассасывается в месте удаленных корней, поскольку перестает получать нагрузку 2 – этот процесс происходит у 95% пациентов. Однако в большей степени подвергается изменениям самый центральный – альвеолярный или губчатый отдел. Как корни, так и большинство моделей имплантов крепятся именно в нем.

Но модели для одноэтапной методики используют другой подход – их надежная фиксация даже при наличии атрофических процессов достигается за счет использования самых глубоких отделов. Они прочные, стерильные и не подвержены рассасыванию. Речь идет о базальном, кортикальном слоях, а также скуловой кости и силовых линиях черепа – плотных костных уплотнениях, которые предназначены для снижения жевательного давления. Сами импланты часто устанавливаются под углом, что увеличивает площадь их соприкосновения с костью.

У 97 пациентов из 100 имплантация по данному протоколу проводится без костной пластики либо с одновременной подсадкой собственного материала пациента, ускоряющего регенерацию клеток - мембраны из фибрина. Фибрин - это масса, получаемая из плазмы крови пациента, обогащенная тромбоцитами.

Отказ от наращивания костной ткани достигается также тем, что на установленных имплантах моментально крепятся протезы. Внутри конструкций предусмотрено металлическое основание или базис, который служит стабилизатором титановых «корней». За счет того, что они объединяются в единый блок, достигается их фиксация и неподвижность. Даже при наличии жевательной нагрузки импланты не будут смещаться, что обеспечит их лучшую остеоинтеграцию в костной ткани.

Еще один аргумент, который объясняет хорошую фиксацию при недостатке объема кости – эффект компрессии, который возникает при установке имплантов. Они вкручиваются в кость словно саморезы, в результате костная ткань вокруг них уплотняется и образует твердую оболочку, которая обеспечивает надежную фиксацию имплантов уже на первом этапе протезирования.

Протез также служит своеобразным активатором естественных обменных процессов в костной ткани. Корни живых зубов, расположенные в ткани, обеспечивают ее нагрузкой, благодаря чему между клетками происходят обменные процессы. Установленные импланты действуют аналогичным образом – они запускают питание клеток, в результате костная ткань регенерирует и в предельно короткие сроки восстанавливается.

Этапы проведения лечения

Длительность проведения одноэтапной имплантации – от 1 до 3-х дней. В некоторых ситуациях может потребоваться больше времени, например, при необходимости поправки здоровья пациента, лечения полости рта, проведения более тщательной диагностики.

1. Подготовка к имплантации – первое посещение

На данном этапе проводится обследование полости рта и организма пациента с целью выявления противопоказаний по состоянию здоровья. В обязательном порядке проводится ортопантомограмма и компьютерная томография, которые позволяют оценить качество и объем костной ткани. Читайте подробнее о том, почему не стоит бояться делать снимки, даже если требуется их большое количество.

Одноэтапная имплантация требует досконального изучения строения челюсти, поэтому при необходимости пациентов мы отправляем для проведения КТ в профильные медицинские центры, где установлено более качественное оборудование. Аппараты, которые применяются в стоматологиях, имеют меньшую степень детализации, что может привести к ошибкам при планировании и проведении лечения именно при условии атрофических процессов костной ткани. При проведении скуловой имплантации обязательное условие подготовки – это прохождение не просто конусно-лучевой, а мультиспиральной томографии и только в специализированном диагностическом центре.

Среди дополнительных процедур – общий анализ крови и посещение узкоспециализированных врачей при наличии проблем с организмом. Пациенту потребуется получить разрешение от профильного специалиста или пройти назначенное лечение перед имплантацией. Женщинам стоит особое внимание обратить на подготовку к имплантации, поскольку с учетом специфики гормонального фона потребуется сдать дополнительные анализы.

2. Моделирование процесса лечения

При наличии атрофированной костной ткани врачу приходится работать в условиях очень ограниченного пространства. Именно поэтому планирование лечения проводится не вручную, а при помощи трехмерной 3D визуализации. В компьютер загружаются данные КТ и состояния всей полости рта, после чего при помощи компьютерной программы врач проводит подбор и виртуальную установку зубных имплантов, разрабатывает модель протеза. В результате весь процесс лечения тщательно прорабатывается, что исключает ошибки и неточности 3 . Для планирования мы используем прогрессивное программное обеспечение от ведущих производителей: Blue Sky Plan, Nobel Clinician или Chairside, в зависимости от этапа моделирования и выполняемых работ.

Ключевой особенностью проведения имплантации именно в нашем центре является введение еще одного этапа планирования лечения. В клинике установлен стоматологический 3D принтер последнего поколения – южнокорейской компании Dentis Implant (модель Zenith). После виртуального моделирования мы переходим к реальной проработке установки имплантатов: проводится печать муляжа челюстной системы пациента, а также части лица (в частности – скуловой кости или области подбородка). Модель создается из достаточно мягкого полимера, что позволяет врачу еще раз пройти через процесс установки имплантатов – но уже не на компьютере, а на реальном шаблоне. В наиболее сложных случаях, т.е. при экстремальной атрофии челюстной кости, этот муляж позволяет оценить поведение имплантатов в реальных условиях и еще более тщательно проработать процесс их установки, исключив практически любые неточности и ошибки.

Следом на трехмерном принтере печатаются индивидуальные хирургические шаблоны – это трафареты или накладки на зубной ряд с отверстиями под импланты. Они обеспечивают точное позиционирование имплантов в костной ткани в соответствии с заранее выбранным местом.

Smile-at-Once – университет имплантации с немедленной нагрузкой в России. Мы единственные, кто знает и применяет все методики, а не какую-то одну.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎