Кровь может рассказать о многом
Кровь - очень сложная, многокомпонентная система. В условиях лаборатории, оценивая различные показатели крови можно судить о состоянии всех органов и систем организма. Полнота и информативность анализа во многом зависят от применяемых методов и уровня технической оснащенности лаборатории. Вообще, анализов крови великое множество. О некоторых - самых популярных и нужных расскажет Татьяна Ивановна ПРАЗДНИЧКОВА, заместитель главного врача Центра Лабораторной Диагностики, кандидат медицинских наук.
Общий анализ крови - в большинстве случаев именно с него начинается обследование больного. ОАК делают и в больших и в маленьких лечебных учреждениях. Естественно количество показателей, по которым оценивают кровь, зависит от технической оснащенности лаборатории. Такой анализ можно делать "вручную", т.е. рутинными, классическими методами. Использование специальных автоматических приборов - гематологических анализаторов позволяет получить не только более объективную характеристику крови, исключить человеческие ошибки при выполнении анализа, но и расширить спектр исследования.
По общему анализу крови врач может получить информацию о наличии и активности различных заболеваний соматического или инфекционного характера, заподозрить онкологический процесс и т.д. Однако, оценивать анализы крови можно лишь в комплексе с клиническим осмотром, учетом жалоб и общего состояния больного.
Биохимический анализ крови - позволяет оценить биохимические показатели крови, по которым можно косвенно судить о состоянии практически всех органов и систем: печени, почек, сердца и прочего. С помощью этого анализа врач получает информацию об обменных процессах организма - белковом, липидном (жировом), пигментном, минеральном. В числе биохимических параметров оценивают количество сахара (глюкозы), холестерина, железа, калия, кальция, натрия и множество других.
Биохимические анализы тоже можно выполнять классическими методами, однако использование высокотехнологического оборудования (биохимических автоматических анализаторов) позволяет сократить время производства анализа.
Существуют анализы крови, по которым можно судить о наличии различных инфекционных заболеваний. Например, выявление маркеров вирусных гепатитов А, В, С, Д. Эти анализы позволяют судить не только о наличии вируса в крови, но и о перенесении заболевания в прошлом. Это тем более важно потому, что вирусные гепатиты часто протекают в скрытой форме, без выраженных клинических симптомов. Своевременная лабораторная диагностика, а, следовательно, и вовремя начатое лечение способствуют благоприятному исходу заболевания, позволяют предупредить развитие хронических форм гепатита. Кстати этот анализ помогает врачам оценить тяжесть, остроту заболевания и прогнозировать его течение.
В течение всей жизни, начиная с первых дней, человек получает прививки против различных инфекционных заболеваний, а именно: против кори, паротита, дифтерии, столбняка, полиомиелита, краснухи, туберкулеза, клещевого энцефалита и других. Есть специальные анализы крови, позволяющие определить - сформировалась ли у человека защита против этих инфекций, выработался ли иммунитет и какова его напряженность? В последние годы стали прививать против гепатита В. Существует анализ, определяющий качество иммунитета и против этого вируса.
Жителям нашего города и области очень важно знать, что анализ крови позволяет диагностировать на ранних стадиях (еще до появления клинических признаков) такое тяжелое заболевание как клещевой энцефалит. Для этого необходимо после присасывания клеща обратиться в Центр клещевого энцефалита ("Новая больница") и получить направление на анализ крови. Можно обратиться непосредственно в нашу лабораторию. Начало заболевания можно определить через 7 -14 дней после укуса клеща.
Клещи являются переносчиками не только клещевого энцефалита. Большая часть людей, укушенных клещами, заражается Лайм-боррелиозом. Это заболевание требует совсем других подходов к лечению и своевременно поставленный диагноз позволит избавить пациента от мучительных заболеваний суставов, которые могут сформироваться при хронизации процесса. Поэтому мы рекомендуем после укуса или присасывания клеща обязательно тестировать кровь на клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз. Для того, чтобы полностью исключить заражение этими инфекциями, анализ необходимо сделать дважды с интервалом 2 недели.
Определение гормонального статуса по анализу крови позволяет выявить различные эндокринные заболевания. Можно определять содержание гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых гормонов. Для больных сахарным диабетом важно определение уровня инсулина, С-пептида, гликозилированного гемоглобина.
Мы живем в регионе, неблагополучном по заболеваниям щитовидной железы. Это обусловлено дефицитом йода в окружающей среде. Поэтому очень важно периодически, хотя бы раз в год делать тест на тиретропный гормон, позволяющий заподозрить начало заболевания щитовидной железы.
Иммунограмма - развернутый комплексный анализ, характеризующий состояние иммунной (защитной) системы организма.
По специфическому анализу крови можно определить аллергическую настроенность организма как общую, так и на отдельные аллергены пищевого, бытового, пыльцевого происхождения.
В нашем учреждении есть лаборатория клинической генетики, в которой по крови определяют кариотип человека, хромосомные поломки, генетически обусловленную предрасположенность к различным заболеваниям, диагностируют врожденные пороки развития у детей, выявляют причины иммунологического бесплодия.
Отдельный разговор о том, какие анализы крови должна сделать беременная женщина. В первую очередь нужно исключить инфекционные заболевания, которые передаются от матери плоду, а именно: ВИЧ- инфекция, сифилис, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, краснуха, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и пр. Некоторые инфекции не только передаются ребенку, но и влияют на благополучное вынашивание беременности. Безусловно, правильнее диагностировать эти заболевания до наступления беременности на стадии ее планирования. При невозможности - в ранние сроки беременности, сразу после постановке на учет в женской консультации. Будущая мама обязательно обследуется на гормоны щитовидной железы, т.к. недостаток йода в ее организме влияет не только на физическое, но и умственное развитие ребенка.
Правильное лечение этих заболеваний поможет женщине сохранить беременность и родить здорового ребенка.
Автор: Татьяна Ивановна ПРАЗДНИЧКОВА, заместитель главного врача Центра лабораторной диагностики