Можно принимать эуфиллин при беременности

При отечности и некоторых других заболеваниях назначают эуфиллин во время беременности. Препарат давно известен в качестве лечения бронхитов и астмы.

Показания к применению

• Водянка беременных. Это заболевание вызвано поздним гестозом или другими осложнениями. Препарат назначается внутривенно в виде капельницы при существенных отеках ног, сочетающихся с высоким артериальным давлением и белком в моче. Если симптомы беременной ограничиваются только отеками, а анализы мочи нормальные, то необходимости в приеме эуфиллина нет. В такой ситуации прописано щадящее лечение в виде мочегонных средств на основе трав или брусничный травяной чай.
• Гипертензия. Этот симптом появляется как результат отеков, даже если раньше женщина такой болезнью не страдала. Давление растет по причине сдавленных почечных артерий отеками. Рекомендуется эуфиллин, который дает мочегонный эффект и увеличивает кровоток. При снижении отеков падает давление.
• Серьезные заболевания легких. Бронхиальная астма или бронхоспазм приводят к напряжению мышц в органах дыхания. Эуфиллин уменьшает мышечные спазмы, что снижает уровень нарушений функциональных расстройств дыхательных органов.
• Проблемы мозгового кровообращения. Эуфиллин нормализуют кровообращение в мозгу, снижая внутричерепное давление.

В инструкции к препарату указано, что его действие нацелено на стимуляцию функций сердца, сосудов и дыхательного центра в головном мозге. Последние исследования показывают, что инструкционный вкладыш препарата несколько устарел. Требуется пересмотреть инструкция и записать в нее полный список показаний для применения. Сегодня сфера использования эуфиллина сильно расширилась, но это незаметно при прочтении вкладыша к лекарству.

Способы использования

Эуфиллин во время беременности используется несколькими способами: внутривенно, перорально, внутримышечно, ректально. Чаще всего при беременности эуфиллин назначается перорально. Дозировка определяется врачом в зависимости от тяжести болезни. Таблетки 150 мкг назначаются 1-3 р/сутки, они менее эффективны, чем инъекции. Но и побочных эффектов от таблеток намного меньше. Таблетки пьют через час после еды, натощак можно повредить слизистую желудка. Продолжительность приема зависит от состояния пациентки – от двух дней до нескольких месяцев.

Если беременная имеет заболевания желудка или кишечника, то принимать таблетки нельзя. Тогда назначается ректальная форма препарата или клизма (одна-две ампулы с раствором для уколов смешивается с 25 мл теплого кипятка) 2-4 р/сутки. Уколы препарата беременным назначаются намного реже. Обычно это делается только при гестозе с сильными отеками – ставятся внутривенные капельницы. Доза выбирается индивидуально по состоянию женщины. Для лечения капельницами нужно, чтобы пациентка находилась в стационаре. Уколы и капельницы эуфиллина беременным назначают только в экстренных и тяжелых случаях.

Противопоказания

Некоторым беременным применение эуфиллина строго противопоказано. Этот препарат небезопасен при следующих заболеваниях и состояниях.

• Вегето-сосудистая дистония.
• Инфаркт миокарда.
• Тахикардия.
• Патологии печени.
• Эпилепсия.
• Язва, гастрит.
• Тахиаритмия.
• Повышенное или пониженное давление.
• Аллергия на кофеин.

С большой осторожностью нужно принимать эуфиллин пациенткам с гипертрофическими патологиями сердца, атеросклерозом, почечной и печеночной недостаточностью, сбоем гормонального фона, болезнях щитовидки, судорогах и анальном кровотечении. Если у беременной повышена температура, требуется особый контроль при приеме препарата. Эуфиллин тормозит скорость психомоторных реакций, ухудшает внимательность, после приема препарата вождение противопоказано.

Действующее вещество эуфиллина – теофиллин, которое проникает через плаценту. Это приводит к накоплению теофиллина в крови плода. Исследования показали, что дети, рожденные от матерей, принимающих эуфиллин во время беременности, требуют пристального медицинского контроля. Особенно это относится к тем случаям, когда препарат принимался в последний семестр беременности. Таким детям грозит интоксикация и связанные с ним проблемы. Без противопоказаний эуфиллин применяется под пристальным контролем над возможными побочными действиями.

Побочные эффекты

Разные органы и системы могут отрицательно отреагировать на прием эуфиллина, появляются следующие симптомы.

• Пациентка раздражительна, возбуждена, тревожится по пустякам.
• Болит голова, не может заснуть.
• Кружится голова, подергиваются конечности.
• Тахикардия у матери и плода (в третьем семестре).
• Пониженное давление.
• Болит сердце.
• Болит желудок, обостряется язва.
• Отмечается рвота, понос, изжога, беременную тошнит больше обычного.
• Кожная аллергия, зуд.
• Появляется белок в анализе мочи и крови.
• Чувство жара.
• Падает глюкоза в крови.
• Повышенное потоотделение.
• Нет аппетита.

Чтобы избежать появления нежелательных эффектов, нужно учитывать взаимодействие препарата с прочими лекарствами.

Взаимодействие препаратов

• При использовании кортикостероидов с эуфиллином увеличиваются побочные эффекты последних. Кортикостероиды являются противовоспалительными препаратами стероидной группы. Их назначают при анемии, бронхиальной астме, нефритах, панкреатите, артрите и ревматизме.
• Если эуфиллин применяется с лекарствами, возбуждающими нервную систему, то увеличивается их нейротоксичность.
• Лекарства от диареи понижают всасываемость эуфиллина.
• При приеме изониазида эуфиллин выводится из организма быстрее, нужно увеличивать дозу второго лекарства.
• Антибиотики группы макролидов вынуждают уменьшать дозу эуфиллина.
• Прививка от гриппа требует уменьшение количества эуфиллина.
• Бета-адреностимуляторы, диуретики действуют сильнее при эуфиллине, поэтому нужно корректировать дозу.
• Литий при одновременном приеме с эуфиллином и бета-адреноблокаторами неэффективны – снижается влияние всех препаратов. Поэтому отказываются от такого сочетания лекарств.
• Эуфиллин с прочими производными ксантина принимать нельзя.
• Нежелательно одновременно с препаратом пить какао, кофе, крепкий чай.
• Препарат несовместим с аскорбиновой кислотой, глюкозой, алкоголем.

Спорные моменты

Говоря о лечении беременной, нужно задуматься о том, как лекарственные препараты подействуют на развитие, здоровье и самочувствие ребенка. Прием любого лекарства в отношении воздействия на плод является спорным. Большое количество медикаментов строго противопоказано в отношении их использования беременными, а также при кормлении грудным молоком. Но бывают и медпрепараты, которые совершенно безопасны. Поэтому выбирать лекарство должен квалифицированный врач, знающий действия и противопоказания препаратов. Только опытный специалист грамотно назначит эффективное лекарство и подберет дозировку.

С проблемой отечности сталкивается 75% беременных женщин. До некоторой степени отечность при беременности – это нормальное явление. Женская матка под воздействием роста плода стремительно увеличивается, оказывая сильное давление на вены. Кровообращение нарушается, в организме скапливается излишняя жидкость, которая заметна по опухлостям ног. Это вполне нормально, пока скопившаяся жидкость не начинает перемещаться в верхнюю часть тела, что заметно по отекам лица. При таких симптомах следует принимать решение по лечению отечности, для чего и используется препарат эуфиллин.

Стоимость эуфиллина довольно невелика, что усиливает его популярность. Растворы для инъекций в разы дороже таблеток. Этот препарат женщинам, вынашивающим малыша, назначается только тогда, когда более мягкие средства оказываются неэффективными. Для начала женщинам в положении рекомендуется полечиться ягодными морсами и мочегонными сборами, много гулять и дышать свежим воздухом. Народные средства тоже должны использоваться только после консультации с врачом.