Онколикбез: по какому симптому можно определить самый коварный рак, атакующий тюменских мужчин

Рак простаты, или, как его еще называют, «мужской» рак, — одно из самых коварных онкологических заболеваний. Чаще всего он протекает незаметно. И если мужчина обращается к врачу с жалобами, то дело действительно худо. Это значит, что рак развился до такой степени, когда вылечиться без последствий практически нереально.

Напомним, в прошлом выпуске рубрики «Онколикбез» мы рассказывали про особенности диагностики и лечения рака молочных желез. Оказалось, что, по статистике, рак груди находят у каждой восьмой тюменки. К сожалению, мужской рак также занимает лидирующие позиции среди других онкозаболеваний. Практически каждый день у кого-либо из жителей Тюмени диагностируют онкологию предстательной железы.

Почему заболевание протекает незаметно, кто находится в зоне риска и есть ли надежда на полное выздоровление — в интервью 72.ru рассказал уролог-онколог Алексей Пономарев.

Областной урологический центр медсанчасти «Нефтяник», где лечат мужчин с раком предстательной железы

— Урологи лечат только мужчин?

— Нет, конечно, мы лечим не только мужчин, но и женщин. Тюменки обращаются к урологу с болезнями почек, мочевых пузырей, в том числе и с воспалительными заболеваниями. Кстати, в последнем случае среди пациентов больше именно женщин. Они обращаются с циститом и пиелонефритом (воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии).

— С какими заболеваниями к вам обращаются мужчины?

— У мужской части населения чаще всего встречаются заболевания предстательной железы. В молодом возрасте оно носит воспалительный характер, например, простатит, который поддается лечению амбулаторно (в домашних условиях). Если мы говорим о стационарном лечении, то тут, конечно, на первое место выходит мочекаменная болезнь — это камни в почках. Что касается онкологии, то наш бич — рак предстательной железы. Его выявляют не только у пожилых тюменцев, но и у мужчин среднего возраста. Также по части онкологии мужчины обращаются с заболеваниями мочевого пузыря, реже — с почками.

— Что такое рак предстательной железы?

— Рак — это общее понятие всех видов онкозаболеваний, которые, признаться, мало чем отличаются друг от друга (например, от рака легкого или рака желудка). В момент возникновения онкологии предстательной железы здоровая клетка мутирует, теряет свои основные свойства, из-за чего у человека происходит сбой в организме. Мутированная клетка начинает активно размножаться, расти и метастазирует (перемещается в другие органы и ткани). Данными свойствами обладают любые злокачественные опухоли. На поздних стадиях заболевания формируются метастазы, которые могут распространяться по всему организму.

Рак предстательной железы чаще всего находят у тюменцев после 40 лет

— Вы сказали, что рак простаты — бич сегодняшнего времени. Почему количество заболевших с каждым годом становится всё больше и больше?

— Проблема не в том, что врачи только сейчас осознали, что у нас внезапно выросла заболеваемость рака предстательной железы. Правильнее сказать, что за счет новых технологий, которые помогают вовремя выявить онкологическое заболевание, увеличилось число молодых пациентов. К сожалению, раньше мы выявляли рак простаты в основном на поздних стадиях. Сейчас ситуация поменялась: мы можем распознать болезнь на раннем этапе и, как следствие, помочь человеку. В этом случае после лечения у мужчины есть большой шанс на сохранение большинства функциональных возможностей — потенция, хорошее качество мочеиспускания. Свою роль также играет и так называемое сарафанное радио — человек понимает, что его ничего не беспокоило, но потом у него выявили опасное и смертельное заболевание, которое быстро и качественно вылечили. Он об этом рассказывает близким и соседям. Те, понимая, что от этого никто не застрахован, также проходят обследование и при наличии рака на ранней стадии избавляются от него. Таким образом, у нас увеличивается число пациентов, которым мы в силах помочь.

— У скольких тюменцев в прошлом году выявили рак предстательной железы?

— За прошлый год рак простаты выявили у 515 жителей Тюменской области. Для сравнения, в 2012 году данное онкозаболевание обнаружили у 197 мужчин. Таким образом, за четыре года выявляемость выросла более чем в два раза.

— Кто находится в зоне риска?

— На вероятность развития заболевания влияют неблагоприятные факторы жизни человека — курение, неправильное питание, неблагоприятная окружающая среда, а также генетическая предрасположенность. Чаще всего рак предстательной железы — наследственно обусловленное заболевание. Это наглядно просматривается, когда к онкоурологам обращаются родственники мужчины, у которого ранее выявляли рак простаты. У них также находят это заболевание. К сожалению, у рака предстательной железы нет каких-либо признаков на ранней стадии заболевания, болезнь протекает незаметно, человек долгое время может даже и не подозревать, что в его теле развивается злокачественная опухоль. Чаще всего рак предстательной железы диагностируют у мужчин старше 40–50 лет. Бывает, что заболевание находят и у тюменцев, которым уже за 80.

Алексей Пономарев работал медбратом в 2002 году, когда учился в медакадемии. С 2005 года у него началась самостоятельная врачебная деятельность

— Как мужчине определить, что у него именно рак предстательной железы?

— Не стоит ждать и искать у себя симптомы онкозаболевания. Болезнь, как правило, сначала протекает незаметно. Первые очевидные признаки появляются уже на поздней стадии заболевания. В этом случае вылечить радикально, то есть удалить злокачественную опухоль из организма, мы не можем из-за развития метастазов. Поэтому я рекомендую жителям Тюмени не дожидаться каких-либо симптомов, а своевременно консультироваться у своего доктора и уролога, приходить диспансеризацию, скрининг-программы — это залог долголетия и возможность для доктора вовремя выявить заболевание. В целом же рак предстательной железы проявляется в нарушении мочеиспускания, когда железа сдавливает мочеиспусктельный канал. При более поздних стадиях, когда уже появились метастазы, ощущаются сильные боли в костях.

— Если я — мужчина, и у моего отца нашли рак предстательной железы, то какова вероятность, что у меня тоже будет такое заболевание?

— У каждой страны своя статистика относительно вероятности заболевания раком предстательной железы. В нашей стране рак простаты возникает у 50 мужчин на сто тысяч населения мужского пола. Вероятность того, что у мужчины будет рак предстательной железы, значительно выше, если в его роду кто-то уже болел таким видом онкологии.

— Какие методы лечения существуют сегодня, и поменялись ли они за последние несколько лет?

— Каждый год всё меняется. Если обернуться и посмотреть на 10 лет назад, то мы совершенно иначе стали подходить к обследованию и лечению пациентов. На сегодняшний день в Тюменской области практикуется два основных метода лечения — хирургический, когда мы удаляем предстательную железу, и лучевое воздействие на злокачественную опухоль, когда мы облучаем предстательную железу. Понятно, что у пожилых пациентов нет показаний к операциям, они их просто не выдержат, поэтому мы лечим их с помощью лучевой терапии. Таким образом, мы стараемся продлить жизнь пожилым мужчинам с раком предстательной железы.

Представителям сильного пола следует проходить обследование хотя бы один раз в год